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呼吸科科史

日期:2005-6-22 10:23:39 来源:贵阳医学院网络中心 查看:[ ] 作者:不详 点击数:

    贵医附院呼吸专业组和呼吸科是于1956年7月同时成立的,当时有36张病床,3位医生,张国培主治医师任科主任,住院医师是张念寅和梁永芳。张国培主任一直任职至1982年。此后的历届科主任及任职时间为:
    1982~1984年夏友芬副主任医师
    1984~1988年张念寅主任医师
    1988~1992年段汝昌副主任医师主持科内工作,退休时晋升为主任医师
    1992~2000闻心培主任医师
    目前我科已发展成拥有两个病房、68张病床,医生18人的大科室,其中:主任医生3名,副教授1名,副主任医师5名,主治医师6名,住院医师2名,助教1名。
    我科目前拥有先进设备有:
    1. IOS+APS肺功能机1台(德国产)
    2. Pentax FB-15BS型便携式支气管镜1台(日本产)
    3. 美国i-STAT血气分析仪1台(美国产)
    4. 美国太空实验室多参数监护仪7台(美国产)
    5. PN-2000型呼吸机1台(广东产)
    我科目前年出院人数为966人,年门诊人次约5000余人。我科目前除对肺内科常见疾病诊疗疗达省内先进水平外,对一些疑难少见病例如:慢性肺间质疾病、结节病、耐多药肺结核病、引起严重气道阻塞的中央型肺癌、气管癌、肺泡微石症等疾病的诊治也居省内领先地位。近十年来,我科开展了10余项新技术:
    1. 呼衰病人的呼吸机治疗:使我科摆脱了在呼衰治疗方面只能依靠药物的落后局面,呼衰抢救的成功率也明显提高。
    2. 纤支镜介导气管插管:使一些先天性、外伤性上呼吸道狭窄、畸形、尤其是无法作气管切开的病人气管插管顺利完成,病人得以接受手术治疗。
    3. 支气管肺泡灌洗术:使肺部急性化脓性疾病的治疗时间缩短一半,减轻患者的经济负担,并使肺部间质性疾病诊断的准确性大为提高。
    4. 经纤支镜肺活检:能使一些疑难的肺部周围性疾病或弥漫性疾病得以确诊。
    5. 经纤支镜局部注射治疗中央型肺癌:注射化疗药物,能确切有效地解除肿瘤对气道的阻塞,防止窒息发生,延长生命,提高病人的生活质量。
    6. 经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核:耐多药肺结核的治疗目前仍是一个世界性的难题,我们采用局部灌注的方法,治疗了10余例病人,取得了较好的疗效,对这类病人的治疗作了有益的探索。
    7. 颈部肿瘤术中经纤支镜对气管悬吊的指导。
    8. 纤支镜直视下对气管软化程度的评价:直视下评价的准确性优于气管软化实验,可使部分病人免作气管切开术。
    9. 改良气道-食道瘘支气管镜诊断术:传统的诊疗技术有可能造成高位瘘的漏诊。改良后的诊断术在临床上使用的效果证明可以避免这类漏诊的发生,还可以减轻病人的痛苦。
    10. 成人型纤支镜在小儿支气管肺疾病中的应用:绝大多数医院都没有小儿纤支镜,对小儿气道病变、尤其是气道异物,常使用硬镜或开胸术,创伤大,我科将成人型纤支镜试用于6岁以上的儿童,取得很好的效果。
    11. 慢性呼衰患者的无创性呼吸机治疗:一般呼吸机治疗都需行经口气管插管或气管切开插管,我科对部分呼衰程度较轻或不能耐受插管的病人,采用无创性呼吸机治疗,取得了较好的疗效。
    12. 胸腔内置管引流治疗恶性胸腔积液:这种治疗方法可避免反复抽液所造成的创伤及感染,减少病人的痛苦,减轻医务人员的劳动强度。
    13. 胸腔内注入凝血酶治疗复发性气胸:可使部分难治性或复发性气胸治愈,减少手术的机率,与传统的胸膜粘连剂相比,它的胸膜刺激性最少
    14. 支气管激发实验及扩张实验 :
    15. 支气管定量麻醉器及自动麻醉系统的研制及应用:目前医疗界所用的仪器设备绝大多数都是外国人或专业开发人员研制的。我科工作人员不但努力掌握现有的先进设备及先进技术,还从病人的实际需要出发,经过多次实验,研制出了这两种仪器。临床使用效果很好,能明显减少病人的痛苦及提高诊疗的准确性。
    上述新技术的开展,新仪器的研制及应用,使我科在肺部疾病的诊疗方面扫除了许多盲区,完成了许多以前不能做的治疗。这些技术及仪器除在我科使用外,我科还与院内相关科室横向联合,资源共享,合作开展了一些新的诊疗项目,使更多的患者受益,取得了很好的社会效益及经济效益。
    我科自建立以来,共发表论文127篇,其中权威期刊8篇,重点期刊3篇,省级以上刊物116篇。获省科技进步4等奖2项,省科技成果一等奖4项(具体内容见附录)。
    我科自94年开始招收硕士研究生,至今共计招生19人(包括统招生及在职研究生),平均年担任234课时的教学,每年承担360名临床实习生的带教,通过总住院医师的黄昏巡视、病案分析、临床常见危重疾病的诊治,阅胸片等方法加深他们对书本知识的映象,并教授新知识。每年对研究生还有7个专题讲座。近十年来,我科先后培养了专科及纤支镜进修生70余名。目前,他们大多数成为所在单位的技术骨干。
    附录:获奖课题
    1.《限制及阻塞性呼吸系统疾病患者运动负荷功能的研究》 周影娜 李郁英 闻心培等
    获97年省科技进步四等奖
    2.《慢性阻塞性肺部疾病患者的运动耐力实验》 周影娜 李郁英
    获90年省科技进步四等奖
    3.《老年吸烟及老年慢阻肺患者气道阻力的研究》 周影娜 李郁英闻心培
    获93年省卫生厅科技成果一等奖
    4.《慢性支气管炎患者运动负荷肺功能测定的初步探讨》 周影娜 李郁英
    获1988年省卫生厅科技成果一等奖
    5.《体育锻炼与老年人的肺功能》 李郁英 周影娜
    获1988年省卫生厅科技成果一等奖
    6.《慢性阻塞性肺部疾病患者的运动耐力实验》 周影娜 李郁英
    获89年省卫生厅科技成果一等奖

 

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